赵文馨采访完了这家医院后，上级传来了一些汉东商界的线索。

不缺席勇担当，疫情“寒流”中汉东商界的温度。

“江城市口罩、护目镜、防护服短缺，当地多家医院求助支援！”

“核酸检测试剂盒火线告急，大量患者无法及时确诊！”

“疫情迅猛，抗病毒药物需求量猛增！”

……

新型冠状病毒感染的肺炎疫情时刻牵动着全国人的心。

面对疫情蔓延的严重形势，社会各界驰援江城的脚步也更加紧促。

华夏大地，全员动员。在这场没有硝烟的疫情防控阻击战中，众多的汉东企业迅速反应、高效落实、捐款捐物，积极承担社会责任，用实际行动为抗击疫情贡献力量，在疫情“寒流”中汇聚了一股股暖流……

“疫情如军情，刻不容缓！今晚就出发，连夜把药送到江城。”接到长江药业集团董事长许总的命令，1月22日，农历大年二十八夜，一辆辆满载抗病毒药物的大货车，从长江药业集团总部出发，星夜兼程，开赴疫情最严重的江城。

疫情爆发以来，长江药业集团快速作出了加大生产抗病毒药物，火速支援江城人民防控疫情的行动，连夜向江城和全国各地疫情严重的地区运送抗病毒药物1万件。

面对疫情迅速蔓延的严峻情况，除了派出车队连夜向江城输送急需的抗病毒药品外，许总果断决策，迅速召集生产、质量一线的负责人，提出了春节不休息，开足马力，加班加点生产抗病毒药物，全力以赴保障药品供应，满足人民对抗击新型冠状病毒的需求。

疫情面前，星夜驰援、逆行而上，长江药业在第一时间传递出汉东企业的一份关爱和责任。而在江城火神山的援建工作中，麒工集团则以“硬核”24小时昼夜不停，与时间赛跑，展现了危难时刻挺身而出、使命必达的汉东企业担当。

“第1天完成平整地形，第2天铺筑水稳，第4天新建板房，第6天一座全新的医院拔地而起。”1月23日，江城市决定参照2003年抗击非典期间北京小汤山医院模式，6天6夜，落成建筑面积达2.5万平方米、可容纳1000张病床的火神山医院。这个“江城版小汤山”的“中国速度”背后，有着汉东企业——麒工集团的分秒必争。

1月24日的除夕夜，年夜饭刚端上桌，春晚即将开始，麒工集团江城火神山医院援建项目现场负责人、挖机经销商万先生在这时接到了公司的施工通知。他当即冒雨返回，戴着厚厚的口罩，踩着泥泞的地面，像个战士一样义无反顾扎进施工现场。

“从开挖到平整、碾压，到吊装，我们是争分夺秒、昼夜不停地24小时在紧张施工，在保证质量、保证时间的前提下，付出我们的全身心努力，积极为火神山医院早日建成出一份力。”万先生说，为确保短时间内的高效作业，每一分每一秒都必须用在刀刃上。

1月23日晚，接闻信息后的麒工集团第一时间便与中建三局取得联系，迅速组成火神山保供小组，召集搅拌车和司机随时待命；

24日上午，10台江城客户搅拌车车队集结完毕，随即装满混凝土赶赴火神山医院施工现场；

25日，麒工起重机械事业部江城代表处召集江城周边起重机用户成立江城麒工起重机应急保障微信群，车辆集结后，赶赴现场施工；

此外，麒工挖机江城代理商也在第一时间成立了麒工行动小组，并同时成立了指挥组和保障组，1个小时的时间，完成了通行证的办理，设备加油、拖车调度的工作，于26日上午火速抵达施工现场……

截至29日，共有52台麒工设备在现场作业，包括10台麒工挖机、3台麒工压路机、28台麒工吊车、10台搅拌车、1辆运送物资的重卡。万先生介绍，目前正在进行的是房屋吊装工作及市政下水道管网的施工，预计今天晚均可以施工完毕。明天要进行的是道路的平整及路面硬化。现场，所有人员及车辆在持续施工中，为抗击新型冠状病毒感染的肺炎疫情扩建生命救援通道开足马力。

若有战，召必至，战必胜。

疫情就是命令，现场就是战场，这一声令下的麒工速度、汉东商界速度，无疑为打赢这场严酷的疫情防控战注入了信心。

寒冬中的“逆行者”们并不孤单。在这场疫情防控阻击战中，汉东企业纷纷充分发挥各自专业能力、行业优势，为抗击疫情贡献自己的一份力量。

小小的新型冠状病毒核酸检测试剂盒，影响的不只是确诊数字，更是遏制疫情蔓延、战胜新型冠状病毒感染的肺炎的重要一环。

1月13日，汉东钛洲医药双创小镇企业盛世生物成功研发出新型冠状病毒检测试剂——新型冠状病毒（2019）核酸检测试剂盒（荧光PCR法）。28日，该试剂在汉东省医疗器械检验所完成所有项目检验，符合产品技术要求，成为汉东省法定检验机构检定合格的首个新型冠状病毒检测试剂。

“1月10日，新冠状病毒基因序列公布后，我们在第一时间启动了试剂研发工作。”盛世生物总经理周先生介绍，经过3天通宵达旦，公司完成了新型冠状病毒核酸检测试剂盒的开发。“这款试剂盒可以实现对新型冠状病毒ORF1ab、E、N三个基因靶标的检测，满足各疾控中心和医疗机构的检测需求。”周先生说。

截至1月28日，盛世生物已累计向全国29个省市区约350家疾控中心及医疗机构供应50多万人份的诊断试剂，为疫情早期防控提供了重要试剂及服务保障。

为配合新型冠状病毒的快速确诊，结合新版冠状病毒疫情防控指南，1月21日，盛世生物又率先推出了新型冠状病毒联合呼吸道感染病原体诊断试剂的整体解决方案，用于疑似病例的准确筛查。

目前，盛世生物生产部门仍在持续奋战，预计每天生产10-20万人份的诊断试剂。

周先生介绍，盛世生物还联合美年大健康产业（集团）有限公司分两批向江城捐出总计4.6万人份的诊断试剂盒及仪器，第一批医疗物资已于1月29日凌晨三点顺利交接，29日上午已分发到定点医院。“我们双方共准备了价值1800万元的试剂盒和仪器，除先期捐赠的两批，还将分批定向捐赠给江城当地有需要的医院，并将根据疫情发展情况予以追加。”周先生说。

社会责任不缺席，疫情面前勇担当。依托自身研发实力，汉东企业为抗击疫情伸出了有力的援手。

物资储备亦是打赢疫情防控狙击战的重要保障。疫情发布以来，总部位于汉东京州的汉东控股集团便依托自身全球供应链，将一批批医疗、生活物资源源不断地送往防疫最前线。

1月23日，汉东易购紧急筹措第一批物资发往江城，总计11万包套口罩专线支援江城医疗系统和江城市场。此外，汉东易购旗下乐福汉东菜场也同步打出“不打烊、不断货、不涨价”口号，进货大批蔬菜禽肉，保障春节期间江城民众生活物资稳定供应。

随后，汉东物流抗疫“绿色通道”就此打开，短短7天内，从江城医院急需的消毒水、口罩、防护服，到江城民众生活必须的米面粮油，再到火神山、雷神山医院建设者们所需的办公用品、日用品，汉东的供应链运转不停，全国各地物资便向着抗疫前线流转不停。

截至1月30日，汉东物流已向江城省内输送包含消毒液、护目镜、医疗垃圾桶、医用手套、抗疫药品、医用口罩、床垫、医用酒精、医用座椅等众多防疫物资，其中，消毒液超过100吨、医用手套超过77万双、医用酒精超过50吨，医用座椅、床垫类物资超过30吨。

众志拧成一股绳，八方情意聚江城。春节假期中，汉东先后携手姑苏千鹤生物科技、仁德基金会向江城捐赠超50吨消毒水；携手AB司米思，向江城九家医院捐赠空气净化器等电器物资，为抗疫第一线的生活卫生提供坚实保障；联合海尔集团，向江城省公安厅捐助了100台热水器，让抗疫第一线100个防疫检查站的民警，即使坚守在岗位上，也能洗上一个热水澡，让供应链、物流链化作了“爱心链”。此外，汉东基金会于1月25日上线的“驰援抗击新型肺炎疫情”项目到30日也已筹集113万元，这些带着汉东温度的善款将被购置成物资送到前线抗议人员的手中。

“患者文在贵，男，63岁，新冠肺炎，消化道出血……”

“你们重症救治突击队负责接诊一下。”

“收到。”

“……”

0.9%氯化钠注射液（百特）[100ml×1袋]；

注射用多索茶碱益索[0.2g×1瓶]；

异丙托溴铵吸入溶液爱全乐[500ug×10支/盒]；

布地奈德混悬液普米克令舒[1mg*5支/袋]；

记24小时出入量；

保留三腔二囊管；

氧气吸入；

吸痰必要时；

大抢救；

保护性约束；

机械辅助排痰；

血氧饱和度监测；

灭菌注射用水[500.000ml*1瓶/瓶]；

红外线治疗；

病危；

注射用艾司奥美拉唑钠耐信[40mg×1支]；

0.9%氯化钠注射液（百特）[100ml×1袋]；

心电监测；

瑞芬持续静脉泵入；

思他宁持续静脉泵入；

重症监护；

ICU护理常规；

血液加温治疗；

连续性血液净化（机器法）；

股静脉置管处换药；

氯化钙持续静脉泵入；

垂体后叶素持续静脉泵入；

肾上腺素持续静脉泵入；

动脉内压力监测；

有创血流动力学监测床旁；

左股动脉置管处换药prn；

经左股动脉置PiCCO管术后护理常规；

加压袋冲洗管路；

乳果糖口服溶液（杜密克）[200.000ml*1瓶/瓶]；

去甲肾上腺素持续静脉泵入；

0.9%氯化钠注射液亚邦软袋[500ml*1袋]；

持续中心静脉压监测（CVP）；

动脉内压力监测；

左侧桡动脉置管处换药prn；

左侧桡动脉置管术后护理常规；

肝素钠注射液[2ml:12500u*1支]；

0.9%氯化钠注射液塑瓶[4.5g:500ml×1瓶]；

左颈内静脉置管处换药prn；

颈内静脉置管术后常规护理；

记每小时尿量；

……

首次病程记录。

病例特点：

1、患者文在贵，男，63岁，主因“新冠肺炎，皮肤黄染伴食欲减退11月余，突发呕血2天”入院。

2、11月前无明显诱因出现皮肤黄染，无尿黄、皮肤瘙痒，伴食欲下降，腹胀腹泻，伴里急后重，乏力明显，程度逐渐加重，未予重视及诊治。7月前就诊于江城市人民医院，完善检查提示肝功能、胆红素明显异常，诊断“肝硬化”，予对症保肝治疗未见明显好转，后转至市第三人民医院行“人工肝”治疗8天后，同时予对症支持治疗后上述症状较前稍好转。

3、无发热，无呼吸困难，无胸痛心悸，无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。

4、2天前患者活动时突发明显乏力以及头晕，不能站立，无胸闷心慌，无气短以及晕厥等，遂联系120至江城市人民医院就诊，期间出现恶心呕吐，呕血2次，量共约2000ml，伴黑便4-5次，具体量不详。测血压70/40mmHg，血糖48.5mmol/L，血常规提示HGB52g/L，生化提示AST1682U/L，ALT597U/L，考虑新冠肺炎，消化道出血失血性休克，予三腔二囊管压迫止血、抑酸护胃、止血输血以及扩容治疗后，患者生命体征平稳，未再出现明显活动性出血，为求进一步转至我院就诊。我院诊断为上新冠肺炎，消化道出血失血性休克，酒精性肝硬化，脑栓塞，于今日23:00行TIPS分流手术，术前门静脉压力47mmHg，术后门静脉压力降至35mmHg，于胃冠状静脉曲张处置入3个弹簧圈，门静脉内置入支架一枚。手术过程顺利，术中无明显出血，血压水平正常，术后转至我科继续治疗。

5、其他补充内容：患者自患病以来，精神弱，食欲及睡眠差，大便如上诉，小便未见明显异常，近期体重减轻约20kg。

6、既往史：既往曾患甲型肝炎以及轻度抑郁症，余无异常。

7、体格检查：T36.6℃P105次/分R21次/分BP165/75mmHg神清，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。双肺听诊呼吸音清，未闻及干湿性啰音及胸膜摩擦音。心率105次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹软，下腹轻压痛，无反跳痛，移动性浊音阳性。双下肢无明显水肿。

8、辅助检查：[组套]血气分析组套：pH:7.347↓；pHg↓；氧分压（测定）:103.4mmHg；氧饱和度（测量）:96.5；氧合指数:344.6mmHg。

初步诊断：1.新冠肺炎，消化道出血失血性休克TIPS术后2.酒精性肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张3.脑梗塞

诊断依据：1.患者老年男性，长期大量酗酒；2.11月前无明显诱因出现皮肤黄染，无尿黄、皮肤瘙痒，伴食欲下降，腹胀腹泻，伴里急后重，乏力明显，程度逐渐加重。7月前就诊于江城市人民医院，完善检查提示肝功能、胆红素明显异常，诊断“肝硬化”。3.无发热，无呼吸困难，无胸痛心悸，无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。4.外院腹部CT提示肝硬化。5.我院介入科术中见胃底食管静脉曲张。

鉴别诊断：1.消化性溃疡并上新冠肺炎，消化道出血：一般有上腹痛的病史，腹痛特点呈慢性周期性、节律性，尤其是出血前疼痛加剧，出血后减轻或缓解，查体上腹部压痛，急诊胃镜检查提示溃疡病灶可明确诊断。2.急性胃黏膜病变并上新冠肺炎，消化道出血：一般有服用非甾体抗炎药、酗酒等损伤胃黏膜病史，有大手术、脑外伤、脑血管病等应激状态者，可能为本病所致出血，胃镜检查可见胃黏膜充血、水肿、出血、糜烂、浅溃疡等表现。3.胃癌并上新冠肺炎，消化道出血：对中年以上患者，近期出现上腹痛，厌食、消瘦、上腹饱胀等临床表现，查体上腹部偏右可触及包块，多提示胃癌并上新冠肺炎，消化道出血，胃镜检查见胃黏膜呈团块状隆起，可见出血灶，病理检查可确诊。

病情评估：患者目前病情危重，处于肝硬化失代偿期，凝血功能极差，出血风险高。

诊疗计划：1.新冠肺炎，消化道出血，失血性休克，TIPS术后：患者突发消化道大量出血，予三腔二囊管止血效果欠佳，目前已进行TIPS术后治疗，注意监测患者粪便常规以及胃内容物潜血，定期复查血常规指标，判断有无再出血。患者大量失血后出现血压下降，予血管活性药物升压，同时予白蛋白、晶体液扩容，PPI抑酸治疗，同时患者血红蛋白水平明显下降，予红细胞输注。密切监测患者血压以及灌注指标变化。2.酒精性肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲：患者长期大量饮酒，肝硬化病史11月余，目前肝功能指标明显异常，予保肝治疗，同时监测纤溶功能提示PT明显延长，出血风险极高，予输注血浆补充凝血因子，同时补充Ca调整凝血通路，预防再出血。患者TIPS术后，肝性脑病发生率高，密切监测血氨水平，注意保持大便通畅，保证肠道弱酸状态。3.脑梗塞：密切监测患者神志以及瞳孔变化，及时完善头颅CT检查。

病历摘要：患者主因“新冠肺炎，皮肤黄染伴食欲减退11月余，突发呕血2天”入院。初步诊断：1.新冠肺炎，消化道出血，失血性休克，TIPS术后；2.酒精性肝硬化失代偿期，食管胃底静脉曲张；3.脑梗塞。目前已行三腔二囊管止血、TIPS手术治疗，但目前仍有消化道活动性出血。

手术前诊断：1.新冠肺炎，消化道出血，失血性休克；2.酒精性肝硬化失代偿期，食管胃底静脉曲张；3.脑梗塞。

诊断依据：1、新冠肺炎，皮肤黄染伴食欲减退11月余，突发呕血2天；2、已行三腔二囊管止血、TIPS手术治疗，仍有消化道活动性出血。

病情评估：危重。

手术指征：三腔二囊管止血、TIPS手术治疗，仍有消化道活动性出血；

拟行手术名称：经颈静脉肝内门体分流术。

拟行麻醉：全麻。

手术者：刘汉东，助手张，护士林。

麻醉方法：全身麻醉；麻醉医生：郑。

手术经过：体位仰卧位；

术中用药：（麻醉药品除外）术中用药。

患者昨日TIPS术后患者今日凌晨血压难以维持，会诊后考虑患者肝功能极差，凝血功能不良，加之大量出血，不排除肝包膜出血的可能，告知患者家属上述情况后，决定行腹腔动脉造影。气管插管后患者送至手术室常规消毒铺巾，穿刺右侧股动脉建立血管同路，经鞘引入5FRh导管，导管选至腹腔干造影见肝内可以造影剂外溢，引入微导管至肝中动脉，再次造影见少许造影剂外溢，于此处栓入1000um明胶海绵适量，复行造影见栓塞良好，然后微导管选至肝左和右动脉造影未见明显异常，导管选至胃左动脉、有肾动脉及肠系膜上动脉造影均未见明显异常，术中栓塞后患者血压维持在150/95mmHg左右，患者血管收缩纤细，考虑局部栓塞良好，逐渐减少去甲肾上腺素用量，患者血压难以维持，血气分析提示乳酸明显升高，患者无尿，与患者家属沟通后告知目前可疑的出血部位均行造影且等待一段时间后再次造影也未见明显造影剂外溢，之前患者肝功能衰竭，目前可能合并肾功能等多脏器衰竭可能，家属对于上述情况表示理解，患者气管插管呼吸机辅助呼吸。

入院诊断：1.新冠肺炎，消化道出血，失血性休克TIPS术后；2.酒精性肝硬化失代偿期，食管胃底静脉曲张；3.脑梗塞；

手术名称：腹腔动脉造影；

出院诊断：1.新冠肺炎，消化道出血，失血性休克TIPS术后；2.酒精性肝硬化失代偿期食管胃底静脉曲张；3.AKI3级；4.脑梗塞；

入院时情况：患者主因“新冠肺炎，皮肤黄染伴食欲减退11月余，突发呕血2天”入院。11月前无明显诱因出现皮肤黄染，伴食欲下降，腹胀腹泻，伴里急后重，乏力明显，程度逐渐加重，未予重视及诊治。7月前就诊于江城市人民医院，明确诊断“肝硬化”，后转至市第三人民医院行“人工肝”治疗8天后，上述症状较前稍好转。2天前患者活动时突发明显乏力以及头晕，不能站立，无胸闷心慌，无气短以及晕厥等，遂联系120至江城市人民医院就诊，住院期间出现恶心呕吐，呕血2次，量共约2000ml，伴黑便4-5次，具体量不详。当时测血压70/40mmHg，血常规提示HGB52g/L，生化提示AST1682U/L，ALT597U/L，考虑新冠肺炎，消化道出血失血性休克，给予三腔二囊管压迫止血后效果不佳，遂转至我院进一步治疗。

住院经过：入院后会诊后于当日23:00行TIPS分流手术，术后ICU给予输血、扩容、升压抗休克治疗。凌晨血压难以维持，再次会诊后考虑患者肝功能极差，凝血功能不良，加之大量出血，不排除肝包膜出血的可能，急诊行腹腔动脉造影，术中可见肝内及肝中动脉出血，遂予明胶海绵栓塞。术后继续给予输血、扩容、升压等抗休克药物，并给予PICCO监测、CRRT肾脏替代治疗。但三腔二囊管内仍可见活动性出血，大剂量血管活性药物下血压不能维持，且呈进行性下降，与家属充分沟通病情，家属经一致商议后决定终止目前治疗，要求出院。与家属沟通终止治疗后果，家属表示理解，尊重家属意愿并签署自动出院同意书。

患者呈中昏迷，持续气管插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护示BP85/40mmHg（大剂量血管活性药物应用），双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射迟钝。双肺听诊呼吸音粗，双下肺可闻及湿性啰音。心率120次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音及额外心音。腹膨隆，移动性浊音阳性。四肢轻度水肿。

出院医嘱：继续升压、补液抗休克治疗。