作为产业版图广阔的“跨界巨头”，汉东集团也在不断探索寻找着驰援江城、驰援江城的新“姿势”。早在1月25日，汉东集团旗下PP体育便宣布将所有体育直播赛事免费供全国观众观看，打开“文化助力防疫”的新角度。汉东集团相关负责人表示，汉东人将持续关注抗疫第一线，利用汉东集团旗下丰富产业资源，为疫情防控筑起坚实的壁垒，让前线人员感受到后方支援的温度。

灾难无情，人间有爱。面对复杂多变的疫情，诸多汉东集团企业不计成本、不计回报，积极向疫区捐款捐物，牢牢立足自身领域，为疫情防控攻坚助力，彰显出大爱情怀。

1月30日，刚从国外出差回来的黑豆集团党委书记、董事局主席兼CEO邹先生通过锡山区委组织部向无锡市委组织部交纳1000万元特殊党费用于助力疫情防控；

1月27日，位于汉东集团省姑苏市大江区的宝利集团向江城市慈善总会捐赠1亿元人民币，专门用于江城疫区新型冠状病毒肺炎防治工作；

1月26日，正大无双药业集团向江城省红十字会捐赠人民币100万元，同时做好抗感染药品的储备工作，根据疫情防控需要向江城医疗机构捐赠；

1月25日，木瑞医药向江城市慈善总会（江城市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控指挥部指定受捐单位）和部分医疗机构捐赠共计500万元人民币专项善款和医疗防护物资。除了在国内寻求符合资质的供应商外，木瑞医药还启动全球采购，紧急联系意大利、英国、奥地利、美国等国供应商，洽谈购买口罩、护目镜、防护服等物资驰援江城抗击疫情前线，目前已有一批物资从美国发货，赶赴一线……

捐款捐物是情，坚守阵地也是情。在这场疫情防控攻坚战之中，还有许多企业在捐款捐物之外，响应疫情防控号召，牢牢立足企业所在地域和行业领域，为疫情防控“暗中加把劲”，疫情面前亮出汉东集团商界高度。

总部位于京州的绘江海是近年来异军突起的农村商业数字化服务平台。发源于乡村，立足于乡村，在这场疫情防控攻坚战中，绘江海也把乡村当做自己理应守好的“战线”。绘江海相关负责人表示，中国乡村地区幅员辽阔，人口众多，但面对疫情，往往人民的卫生防疫意识不足，这使疫情防控工作在农村地区的开展有了一定难度，而绘江海就是要守好农村这片阵地。

当前，绘江海拥有13万多家乡镇夫妻会员店，覆盖中国18000多个乡镇，平时，它们是连接市场和农村群众之间的桥梁，现在，它们则成为了绘江海助力防疫攻坚的“长城”。疫情消息传来，绘江海分散于全国各地乡镇的5000多名一线地推服务人员在每日与乡镇会员店的老板们交流业务、做好服务的工作内容之外，又添了一个特殊的任务，那就是宣传防疫知识。线下不能见面，那就改成线上沟通交流，他们把疫情防控宣传做到了农村大地上。

为了向广大市场，特别是农村市场多投入抗疫物资，绘江海更是“绞尽脑汁”。为了赶上年前“最后一班车”，绘江海与苏美达轻纺公司携手，紧急调集30万只医用口罩补贴投放市场。绘江海负责人介绍，这一批口罩是高抗菌性产品、符合欧盟专业医用标准，原本是出口商品，但考虑到疫情需要，双方还是决定将这批物资供应给大众。货源调集、物流配送、页面搭建、线上推广，“达人”们连续工作15小时，终将第一批10万只口罩赶在节前送到老百姓手上。当前，绘江海汇享购app也正在积极筹措上线“抗疫专区”，“虽然目前货源紧张，但一旦我们有了口罩消毒水等防疫物资库存，我们都将以成本价提供给消费者，绘江海将自行补贴交通运输等费用，保障我们的城乡消费者能以便宜的价格买到合格的防疫物资。”该负责人说。

据了解，目前，绘江海已募集100多万元善款，将通过江城省慈善总会的调拨、驰援到江城抗疫前线，紧急调用的200台空气净化器也将陆续到达江城的20多家医院，为抗疫前线的工作生活提供多一些保障。

爱心汉东集团商界不止以上，暖心的举措亦不止于此。

在这场没有硝烟的战争中，在这次众志成城的驰援里，危难时刻，汉东集团企业迅速响应号召，自觉自愿地积极行动，诠释了新时代汉东集团商界精神；汉东集团企业的倾情、倾力相助，不仅从物资方面帮助缓解疫情压力，更是为全社会同舟共济，共渡难关加码汉东集团商界力量。

……

赵文馨的大篇幅报道，立即登陆上了“共和国医者”栏目。

“患者蒋雯菲，女，58岁。”

“刘汉东医生，这个急诊科的病人又要劳驾您了。”

“急诊又收了啥病人？”

“病况严重，需要会诊和转科。”

“积极治疗。”

“……”

奥硝唑氯化钠奥立妥注射液[100ml:0.5g×1袋]；

注射用亚胺培南西司他啶泰能[0.5g×1瓶]；

氢化可的松持续静脉泵入；

瑞芬太尼持续静脉泵入；

丙泊酚持续静脉泵入；

垂体后叶素持续静脉泵入；

异甘草酸镁注射液天晴甘美[10ml：50mg×1支]；

0.9%氯化钠注射液百特[100ml×1袋]；

注射用还原型谷光甘肽阿拓莫兰[0.6g×1支]；

0.9%氯化钠注射液百特[100ml×1袋]；

注射用奥美拉唑奥西康[40mg*1支]；

0.9%氯化钠注射液百特[100ml×1袋]；

右侧肱动脉置管术后护理常规；

去甲肾上腺素持续静脉泵入；

肾上腺素持续静脉泵入；

保留T管一根；

保留胆囊窝引流管一根；

病危；

大抢救；

吸痰必要时；

保护性约束prn；

血氧饱和度监测；

心电监测；

ICU护理常规；

重症监护；

胃肠减压；

禁食；

保留胃管；

记每小时尿量；

记24小时出入量；

保留尿管；

0.9%氯化钠注射液（塑瓶）[10ml:0.09×1支]；

0.9%氯化钠注射液（塑瓶）[10ml:0.09×1支]；

氧气吸入；

灭菌注射用水[500ml×1瓶]；

持续声门下吸引并记24小时量；

0.9%氯化钠注射液百特[100ml×1袋]；

生理盐水5ml声门下冲洗；

吸痰必要时；

气管插管术后护理常规；

呼吸机辅助呼吸；

持续呼吸功能检测；

持续中心静脉压监测（CVP）；

右颈内静脉置管处换药prn；

肝素钠注射液[2ml:1.25万u×10支/盒]；

0.9%氯化钠注射液亚邦软袋[500ml*1袋]；

颈内静脉置管术后常规护理；

持续动脉内压力监测；

右侧肱动脉置管处换药prn；

……

术前诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎；2.感染性休克；3.高血压2级（高危）。

术中诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎；2.胆总管下端结石；3.急性胆囊炎；4.感染性休克；5.高血压2级（高危）。

手术名称：腹腔镜下胆总管切开取石术+胆囊切除术转开腹胆总管取石+胆囊切除术+胆道镜探查术。

麻醉方法：全麻；手术经过：体位仰卧位；皮肤消毒：碘伏。

切口部位：右上腹；切口方向：斜行；切口长度15cm。

引流材料名称：硅胶管；数目1根；放置部位：胆囊窝。

送检标本名称：胆囊；输血-；术中用药（麻醉药品除外）：-。

全麻成功后，患者取仰卧位，常规取碘伏消毒皮肤，铺巾。

于脐下缘作弧形切口直径1cm置入气腹针，证实在腹腔后，注入CO2，气腹压力达到12mmhg后置入腹腔镜，手术台向左下倾斜。在腹腔镜引导下，分别在剑突下、右锁骨中线肋缘下、右腋前线肋缘下分别作1的皮肤切口，置入鞘卡，插入分离钳及固定钳。

术中探查：肝脏形态饱满，色泽红润，质地软，表面光滑，边缘较钝，未及结节，见右侧结肠旁沟见胆汁样液体，大网膜及肠管壁与切口下方壁腹膜及胆囊粘连紧密，仔细分离胆囊窝粘连见一枚胆囊，约6cmx3cmx3cm大小，质地变硬，浆膜层充血水肿，胆囊壁无坏死、穿孔，表面见脓苔附着，因肝脏下缘与周围网膜组织及胃窦及十二指肠形成广泛致密性粘连，腹腔镜下胆囊分离后，见胆总管粘连紧密，分离胆总管前方脂肪纤维组织，见胆总管无明显扩张，表面充血水肿明显，直径约1.5cm，取十二指肠上缘和胆囊管进入胆总管处之间为拟定的胆总管切口处，胆总管纵轴用电刀作1.0cm长切口，见浑浊胆汁涌出，并有泥沙样结石溢出，吸引器吸除流出的胆汁，自胆总管切口置入取石钳自胆总管下端触及结石，反复多次未能钳夹，术中诊：1.急性梗阻性化脓性胆管炎2.胆总管下端结石3.急性胆囊炎4.感染性休克5.高血压2级（高危），为安全起见，告知并征求家属意见后决定中转开腹。

取右肋缘下斜行切口长约15cm，逐层进腹，锐性及钝性逆行自肝床剥离胆囊，残余胆囊与十二指肠球部及胆总管粘连致密，锐钝性结合仔细予以分离，在靠近胆囊一侧，胆囊管距胆总管0.5cm处予4丝线双重结扎后剪断，从胆总管切口取出一胆总管结石，直径约2x2cm，置入胆道镜探查，流证实胆总管下端通畅进入十二指肠，肝内胆管无结石，自胆总管切口置入18T管，妥善安置后以3-0薇乔线全层间断缝合关闭切口，缝合处未见明显渗漏，T管自右腹壁另戳孔引出，术中行注水检查见T管周围无渗血渗液。于胆总管后方留置腹腔引流管一根自右腋前线鞘卡孔引出，查术野中无明显出血及漏胆，清点纱布器械无误，生理盐水冲洗腹腔，逐层关腹。手术较顺利，麻醉满意，术中失血约200ml，未输血。切除胆囊及胆总管结石标本经家属过目后送病检，术毕患者生命体征不平稳，转入ICU继续治疗。

……

主诉：新冠肺炎，右上腹疼痛3天；

现病史：患者3天于进食油腻食物后出现新冠肺炎，右上腹疼痛，呈阵发性胀痛，程度可耐受，进行性加重，向肩背部放射痛，伴发热，体温最高达38.8℃，向肩部放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物，非喷射状，呕吐后无明显缓解，无明显畏寒发热，伴皮肤粘膜黄染加重，无头晕头痛，无胸闷心慌，无尿急尿痛，今日至当地医院查腹部CT示胆囊炎，胆总管结石，未予特殊处理，患者出现心率增快110次/分、血压下降支89/65mmHg，家属遂要求120送至我院，经会诊后，拟予以“急性梗阻性化脓性胆管炎，感染性休克”收住。病程中患者纳差，精神萎，小便量少，色深黄，大便未解，无血便黑便，近期体重无明显下降。

既往史：平素健康状况一般；

患者高血压病史6年，血压最高达160/90mmHg，口服药物不详，血压控制可；

传染病史：否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史；

预防接种史：按计划进行；

外伤史：否认外伤史；

手术史：否认手术史；

输血史：否认输血史；

过敏史：否认药物、食物、花粉、灰尘等过敏史；

个人史：出生并生长于原籍，否认疫水、疫区接触史，否认放射性物质、工业毒物接触史，否认烟酒等不良嗜好。适龄结婚，配偶体健，育有一子；

家族史：否认家族性遗传性疾病；

体格检查：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸30次/分，血压85/65mmHg；

一般状况：发育正常；营养良好；意识模糊；体位自主体位；配合检查合作；

皮肤黏膜：黄疸；淋巴结：浅表淋巴结未触及；

神经反射：生理反射存在，病理反射未引出；

专科情况：腹平，腹壁未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。全腹软，右上腹压痛，无反跳痛，murphy征阴性，肝脾肋下未及，胆囊未及。全腹未扪及肿块，肝区叩击痛（+），双侧肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约3-5次/分。

实验室及器械检查结果：腹部CT示胆囊结石伴胆囊炎，胆总管结石伴胆管炎。

初步诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎；2.感染性休克；3.高血压2级（高危）；

入院诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎；2.感染性休克3.高血压2级（高危）。

……

首次病程记录。

病例特点：

1、患者蒋雯菲，女，58岁，因“新冠肺炎，右上腹疼痛3天”入院。

2、患者3天于进食油腻食物后出现新冠肺炎，右上腹疼痛，呈阵发性胀痛，程度可耐受，进行性加重，向肩背部放射痛，伴发热，体温最高达38.8℃。

3、向肩部放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物，非喷射状，呕吐后无明显缓解，无明显畏寒发热，伴皮肤粘膜黄染加重，无头晕头痛，无胸闷心慌，无尿急尿痛。

4、今日至当地医院查腹部CT示胆囊炎，胆总管结石，未予特殊处理，患者出现心率增快110次/分、血压下降支89/65mmHg，家属遂要求120送至我院，经会诊后，拟予以“急性梗阻性化脓性胆管炎，感染性休克”收住。

5、其他补充内容：病程中患者纳差，精神萎，小便量少，色深黄，大便未解，无血便黑便，近期体重无明显下降。

6、既往史：患者高血压病史6年，血压最高达160/90mmHg，口服药物不详，血压控制可。否认“冠心病、脑梗塞、肾炎”等慢性病史；否认“肝炎、结核”等传染病史；否认外伤及手术史，否认食物、药物过敏史，预防接种随社会人群。出生并生长于原籍，否认疫水、疫区接触史，否认放射性物质、工业毒物接触史，否认烟酒等不良嗜好。适龄结婚，配偶体健，育有一子。否认家族性遗传性疾病。

7、体格检查：T36.5℃，P110次/分，R30次/分，BP85/69mmHg。神志淡漠，精神可，平车推入手术室。皮肤巩膜明显黄染，浅表淋巴结无肿大。头颅五官无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射欠灵敏，耳鼻无异常分泌物，口唇无紫绀，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无甲状腺肿大。胸廓无畸形，两肺呼吸音清，未及明显干湿罗音，心前区无隆起，无震颤，心界不大，心音有力，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。脊柱四肢无畸形，各关节活动自如，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。专科情况：腹平，腹壁未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。全腹软，右上腹压痛，无反跳痛，murphy征阴性，肝脾肋下未及，胆囊未及。全腹未扪及肿块，肝区叩击痛（+），双侧肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约3-5次/分。

8、辅助检查：腹部CT示胆囊结石伴胆囊炎，胆总管结石伴胆管炎。

初步诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎；2.感染性休克；3.高血压2级（高危）。

诊断依据：1.患者蒋雯菲，女，58岁，因“新冠肺炎，右上腹疼痛3天”入院。2.查体：T36.5℃，P110次/分，R30次/分，BP85/69mmHg。神志淡漠，平车推入手术室。皮肤巩膜明显黄染，双瞳孔等大等圆，对光反射欠灵敏，耳鼻无异常分泌物，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹平，腹壁未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。全腹软，右上腹压痛，无反跳痛，murphy征阴性，肝脾肋下未及，胆囊未及。全腹未扪及肿块，肝区叩击痛（+），双侧肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约3-5次/分。3.辅助检查：腹部CT示胆囊结石伴胆囊炎，胆总管结石伴胆管炎。

鉴别诊断：1.急性胰腺炎：多有胆石症、大量饮酒及高脂饮食等诱因，表现为上腹痛，伴恶心、呕吐、发热血清淀粉酶升高，B超或CT可见胰腺形态饱满；2.消化性溃疡并穿孔：可有慢性反复腹痛，突发加重，疼痛可向腰背部放射，伴腹膜炎体征，肝浊音界消失，腹透示膈下游离气体持；3.慢性胆囊炎：临床表现常不典型，多数病人有胆绞痛病史，尔后有厌油腻食物、腹胀、嗳气等消化道症状，出现右上腹部和肩背部隐痛，较少有畏寒、高热和黄疸。右上腹有轻压痛和不适感，Murphy征可呈阳性。B超示胆囊缩小，胆囊壁增厚，排空功能减退或消失；4.急性心肌梗死：表现为胸痛、胸闷，伴有低血压，心律失常，ECG及心肌酶谱有相应改变；5.胆囊癌：多见于老年人，早期症状不典型，晚期出现黄疸与恶病质，B超示胆囊壁质地硬,表面不光滑,与周围组织分界不清，活动度差。CT检查可发现胆囊占位、胆囊颈部肿大林巴结，肿瘤标记物可高于正常。

病情评估：病情急。

诊疗计划：1、急诊查三大常规、血生化、病毒八项、凝血功能、心电图等检查；2、暂予抗休克对症治疗；3、必要时需急诊手术治疗；4、严密观察病情，及时处理病情变化。

……

查房记录。

患者神志淡漠，查体：T36.5℃，P110次/分，R30次/分，BP85/69mmHg。皮肤巩膜明显黄染，浅表淋巴结无肿大。头颅五官无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射欠灵敏，耳鼻无异常分泌物，口唇无紫绀，扁桃体无肿大。颈软，气管居中，无颈静脉怒张，无甲状腺肿大。胸廓无畸形，两肺呼吸音清，未及明显干湿罗音，心前区无隆起，无震颤，心界不大，心音有力，心率110次/分，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。脊柱四肢无畸形，各关节活动自如，双下肢无水肿。生理反射存在，病理反射未引出。专科情况：腹平，腹壁未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。全腹软，右上腹压痛，无反跳痛，murphy征阴性，肝脾肋下未及，胆囊未及。全腹未扪及肿块，肝区叩击痛（+），双侧肾区叩击痛阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约3-5次/分。查房示：患者目前感染性休克，治疗予抗休克治疗，会诊可否行PTCD，因考虑患者血小板极低，穿刺风险较大，建议外科手术治疗。立即送至手术室，进行抗休克治疗。与患者家属沟通，交代患者目前感染性休克，生命体征极其不稳定，有新冠肺炎，呼吸心跳骤停、猝死可能，患者家属要求继续行手术治疗，签字同意后急诊全麻下行腹腔镜下胆总管切开+胆囊切除术。

……

术后首次病程记录。

患者蒋雯菲，女，58岁，因“新冠肺炎，右上腹疼痛3天”入院，术前诊断：1.急性梗阻性化脓性胆管炎；2.感染性休克；3.高血压2级（高危），术前患者出现心跳骤停，予立即心脏按压、肾上腺素静推、气管插管后，患者心率、血压逐渐上升，待生命体征相对稳定后行手术治疗。术中探查：肝脏形态饱满，色泽红润，质地软，表面光滑，边缘较钝，未及结节，见右侧结肠旁沟见胆汁样液体，大网膜及肠管壁与切口下方壁腹膜及胆囊粘连紧密，仔细分离胆囊窝粘连见一枚胆囊，约6cmx3cmx3cm大小，质地变硬，浆膜层充血水肿，胆囊壁无坏死、穿孔，表面见脓苔附着，因肝脏下缘与周围网膜组织及胃窦及十二指肠形成广泛致密性粘连，腹腔镜下胆囊分离后，见胆总管粘连紧密，分离胆总管前方脂肪纤维组织，见胆总管无明显扩张，表面充血水肿明显，直径约1.5cm，取十二指肠上缘和胆囊管进入胆总管处之间为拟定的胆总管切口处，胆总管纵轴用电刀作1.0cm长切口，见浑浊胆汁涌出，并有泥沙样结石溢出，吸引器吸除流出的胆汁，自胆总管切口置入取石钳自胆总管下端触及结石，反复多次未能钳夹，术中诊断：1.急性梗阻性化脓性胆管炎2.胆总管下端结石3.急性胆囊炎4.感染性休克5.高血压2级（高危），为安全起见，告知并征求家属意见后决定中转开腹。手术较顺利，麻醉满意，术中失血约200ml，未输血。切除胆囊及胆总管结石标本经家属过目后送病检，术毕患者生命体征不平稳，继续治疗。

……

转出记录。

转出科室：急诊一；转入科室：重症医学科。

病历摘要：患者蒋雯菲，女，58岁，因“新冠肺炎，右上腹疼痛3天”入院,患者3天于进食油腻食物后出现新冠肺炎，右上腹疼痛，呈阵发性胀痛，程度可耐受，进行性加重，向肩背部放射痛，伴发热，体温最高达38.8℃，向肩部放射痛，伴恶心、呕吐胃内容物，非喷射状，呕吐后无明显缓解，无明显畏寒发热，伴皮肤粘膜黄染加重，无头晕头痛，无胸闷心慌，无尿急尿痛，今日至当地医院查腹部CT示胆囊炎，胆总管结石，未予特殊处理，患者出现心率增快110次/分、血压下降支89/65mmHg，家属遂要求120送至我院，经我科、介入科、ICU会诊后，拟予以“急性梗阻性化脓性胆管炎，感染性休克”收住。病程中患者纳差，精神萎，小便量少，色深黄，大便未解，无血便黑便，近期体重无明显下降。

入院诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎；2.感染性休克；3.高血压2级（高危）。

诊疗经过：考虑患者感染性休克，同时会诊可否行PTCD，因考虑患者血小板极低，穿刺风险较大，建议外科手术治疗。立即送至手术室，进行抗休克治疗。与患者家属沟通，交代患者目前感染性休克，生命体征极其不稳定，有新冠肺炎，呼吸心跳骤停、猝死可能，患者家属要求继续行手术治疗，签字同意后，急诊全麻下行腹腔镜下胆总管切开+胆囊切除术。术前患者出现心跳骤停，予立即心脏按压、肾上腺素静推、气管插管后，患者心率、血压逐渐上升，待生命体征相对稳定后行手术治疗。术中探查患者胆总管下端巨大结石嵌顿，腹腔镜下取石困难，予遂立即转开腹手术，取出患者胆总管结石，解除梗阻，见胆总管无明显胆汁流出，放置T管至胆总管，腹腔引流管至胆囊窝。手术顺利。术中出血约200ml。

目前情况：患者目前气管插管中，去甲肾上腺素+肾上腺素持续泵入中，维持血压90/69mmHg，心率120ci/分，呼吸机维持中，氧饱和度90%。腹平，腹壁未见胃肠型及蠕动波，未见腹壁静脉曲张。全腹软，右上腹斜行切口外敷料干燥，无渗血渗液，T管在位畅，引流出带血性液体5ml，腹腔引流管在位畅，引流出带血性液体10ml，肠鸣音弱，约2次/分。

目前诊断：1.新冠肺炎，急性梗阻性化脓性胆管炎；2.胆总管下端结石；3.急性胆囊炎；4.感染性休克；5.高血压2级（高危）。

转科目的：患者术后生命体征不稳定，需有创呼吸维持。

提醒接受科室注意事项：患者感染严重，生命体征极其不稳定，治疗上继续予抗休克、抗感染、保肝等治疗。