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电科院那门功课原定考试时间为周六下午三点半

授课老师临时有事要求教务处紧急提前到周五下午两点钟

这个突然变故让李荣耀措手及

“我妈周五午要去核医做PE/千万别忘哦”

赵谦涵叮咛依然停地在耳际回荡

接到考试调整通知已周四电科院同都一片哀嚎更要李荣耀这个院外选修生好在他在医院习之余将能够利用时间全拿来去复习若换成平日里要求标准自然在话下然而因为他个能全勤选修生所以要满分才符合要求然而这并一件容易事

既然已经答应赵谦涵临时变卦也他李荣耀性格

所以一早他便换那身行头准时出现在血液科病房

接过护工师傅手预约单便一起出发朝核医科赶去

到核医科才解到这里仅有PE/还有SPE/以及吸碘检测等等

原本只以为他们过医技科室辅助临床

去之后才知道他们也临床科室甲癌碘11和神经内分泌肿瘤治疗为核医科一特色约缘于他们医术精湛疗效著由此吸纳全国慕名而来求诊患者

这一解让李荣耀震惊已看来此前对核医仅存尖端认识过那碘11治疗甲亢界定实在有些偏颇笑原来他们那样低调而强呢

赵妈妈看到李荣耀这身行头兴得合拢嘴哪里顾及那注射疼痛和检查前喝水排尿规定全程配合得很周全这里老师们非常友善当得知李荣耀为医院生时招呼他机房操作间里休息他因此以便利地解到赵妈更多病情

原来她真名叫赵芳菲

怪得赵谦涵她妈妈格外严厉这与她父亲离婚后连姓氏都改成母姓

从申请单以看出致病例诊断

患者赵芳菲女50岁

住院号S4R555科别08血液科床号号

初步诊断淋巴瘤

病史摘要个月前患者出现乏力燥热体重个月减轻10kg左右010-10-7体检血常规示B415110^9/L,RB45910^1/L血板910^9/LHb15g/L既往史患者有“带状疱疹”史

……

仅仅从这份申请单并看出什么特别

直到躯干分扫描结束在处理融合图像时IP图赫然多处淋巴结浓聚

李荣耀在护送着赵妈妈检查结束返回病房后好奇他竟然又返回核医科看到PE/像报告初诊全貌

禁食状态下静脉注射18F-FDG60分钟后行PE/像图像示清晰

肘窝腮腺内颏下颌下颈锁骨区腋窝纵隔胸骨两旁胸主动脉旁右心膈角肋膈角胃间隙门膈脚后间隙腹膜后肠系膜髂动脉旁盆壁腹股沟多发肿淋巴结影分融合FDG均明SUVa=80

脑PE/图像示脑皮质基底节区丘脑及脑未明FDG异常灶脑实质未明异常密度影各脑室脑池无扩和受压推移脑沟脑裂未明宽中线结构居中

眼眶PE/图像示眼球及眼眶未明FDG或占位

鼻咽PE/图像示鼻咽咽旁间隙及副鼻窦均未明FDG异常灶鼻咽顶后壁无厚表面光滑两壁软组织对称咽隐窝及咽鼓管开口无变窄咽旁间隙清晰鼻中隔偏曲颌窦粘膜略厚余额窦筛窦蝶窦充气良好粘膜无厚

颈PE/图像示口咽喉咽无殊甲状腺无密度基本均匀未明FDG异常灶

胸PE/图像示两肺纹理清晰左肺尖（I1）一枚结节直径约FDG未右肺（I51）一枚结节直径约FDG未胸膜略厚胸腔无积液心脏无明主动脉壁少许钙化影

腹PE/图像示胃壁肠道呈生理性FDG胆囊胰腺肾肾腺输尿管未明FDG异常灶脏表面光整叶比例正常脏实质密度稍减低左叶多发囊性低密度影较一枚约1×17FDG减低脾实质FDG弥漫性SUVa=484内外胆管无扩张脾脏肿密度均未明占位腹腔无积液

1多发肿淋巴结（肘窝腮腺内颏下颌下颈锁骨区腋窝纵隔胸骨两旁胸主动脉旁右心膈角肋膈角胃间隙门膈脚后间隙腹膜后肠系膜髂动脉旁盆壁腹股沟）脾弥漫性FDGFDG均考虑恶性病变（淋巴瘤）建议活检全身骨FDG弥漫性局均匀除外肿瘤组织浸润能建议随诊观察脾脏稍肿

左肺尖右肺结节FDG建议随诊胸膜略厚

鼻中隔偏曲颌窦少许炎症轻度脂肪左叶多发囊肿

4主动脉少许硬化左髂骨骨岛