上一章

目录

下一页

手术理：组织中可见细支气管炎局灶坏死部分泡上皮间质增生免疫组化：A(+),CD34(血管+)CD68(+)CK(+)ki-67(+5%),SE(-),S-100(散在+)考虑炎假瘤

李荣耀讲得正起劲后门附近又由地响起阵阵骚动

会场上所有人都随着李荣耀目光流转似乎并没有在意到那阵骚动声而且明显可以听到搏斗与厮打声音有安保人员在想必也会出什么事情

例相关知识

内占位鉴别

内孤立节(SPN)是指直径在30mm内独立圆形或类圆形软组织密阴影尽管多数SPN属良但也有相当部分属早期癌基本无症状多在体检中发现而约80%患者当出现症状被确为癌时已错失治疗最佳时机因此SPN良恶鉴别非常重要有助临床医生患者早期进行合理治疗

对周围型癌尤其小癌灶检出高分辨率CT发挥着至关重要作用然而大量文献报道证实我们通常认为癌所具有些特异征象如分叶毛刺血管集束征胸膜凹陷征等却并非癌所特有许多良内肿瘤样变或炎变亦可出现上述征象因此SPN良恶鉴别直是困扰影像科医师和临床医生难点但如果能够掌握常见良恶变主要形态学流行学特点并根据各种CT征象临床意义进行综合分析大多数例还是可以得出个比较准确定下面就表现为SPN常见内良恶变做归纳

18F-FDGPET/CT对内占位鉴别价值

大量回顾研究显示18F-FDGPET/CT由运用PET同机CT图像融合技术使二者优势互补对SPN整体准确得到提高；杨春山对100例部SP效能与单纯PET以单纯CT进行比较果显示FDGPET/CT灵敏特异和准确优单纯CT其特异优PET

项关PET/CT对良恶节鉴别价值研究显示FDGPET/准确（87.5%）优单纯CT（76.2%）同时也优单纯PET（75.0%）二者差异有显著体现FDGPET/CT节灶优势；但是研究还显示PET/CT敏感与单纯PET比较未见明显优势其特异阳预测值较单纯CT比较也未见明显优势刘建军等认为FDGPET代谢信息对对孤立节提升价值有限FDGPET/价值提高更多地得益所获取外器官辅助信息（如门淋巴纵隔淋巴异常摄取和远处转移灶